Bonsoir, Michel.
Je ne sais pas si on peut lire votre question, et encore moins si on peut tenter d’y répondre, sans trembler. Mais je vais essayer de vous donner quelques éléments ; cependant je suppose que vous les avez déjà.
L’hypertension artérielle pulmonaire peut être spontanée, et il s’agit alors d’une maladie bien étrange ; mais le plus souvent elle n’est que le résultat d’autres troubles, respiratoires ou cardiaques, et ce sont ces troubles surtout qui font le pronostic. Il faudrait donc savoir de quelle situation nous parlons exactement. Je vois que vous avez pris du Ventavis, qui en principe est prescrit dans l’hypertension spontanée ; ce peut être une indication.
Ce que je lis, c’est que vous avez besoin de débits d’oxygène relativement importants, ce qui laisse supposer que votre état est effectivement sérieux ; ce n’est certes pas une bonne nouvelle. Mais cela ne permet en rien de fixer un pronostic, en tout cas pas à moyen terme. On sait que l’hypertension artérielle pulmonaire limite l’espérance de vie, mais la manière dont elle le fait est si strictement individuelle qu’il n’y a rien à déduire des statistiques pour faire un pronostic sur une seule personne : la dispersion des valeurs est trop grande ; et même chez un sujet fortement oxygénodépendant comme vous l’êtes, la situation peut rester stable pendant longtemps.
En tout cas je ne tirerais pas de conclusion trop péjorative du fait que tous les spécialiste de l’HTAP baissent les bras : nous n’avons de toute manière, réserve faite de la transplantation pulmonaire, pas de traitement réellement actif sur l’évolution, il n’existe que des traitements des symptômes. Mais je n’ai pas de connaissances particulières sur ce sujet.
Bien à vous,
M.C.
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