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En réponse à :

L’alimentation en fin de vie : quelques réflexions

, par Michel

Bonjour, Catherine.

La situation que vous décrivez est assurément complexe, et je serais bien imprudent de donner une opinion alors que je ne l’ai pas vue de mes yeux.

Si j’en reste aux hypothèses, je me dis qu’il s’agit d’une dame qui a présenté un accident cérébral grave, et qui ne récupère pas, ou si peu, deux mois après. Dans ces conditions il n’est pas réaliste de penser que les choses vont s’arranger. Non que cela ne puisse se produire ; mais si nous prenions ce pari, nous ferions celui de l’acharnement thérapeutique. Car la difficulté est bien là : quand on prétend condamner acharnement thérapeutique au motif que le malade n’a aucune chance, on se moque du monde : si on impose à un malade un traitement qui ne peut en aucun cas lui faire du bien, on n’est pas dans l’acharnement thérapeutique, on est dans la faute professionnelle ; l’acharnement thérapeutique, les médecins le pratiquent parce qu’il y a des cas où ça marche. Et refuser l’acharnement thérapeutique, c’est dire : oui, il y a une chance, mais elle est si faible, et les inconvénients du traitement sont si grands que, réflexion faite, nous renonçons. Ce n’est pas très confortable.

Ici, vous avez un premier problème, c’est que les choses durent. Mais cette durée, qu’on aurait souhaité plus courte, n’est pas exceptionnelle, et en soi elle ne remet pas en cause votre choix d’amour.

Le second, c’est qu’elle a été changée de service, et que le nouveau médecin ne partage pas votre avis. C’est fréquent, c’est normal. A-t-il pour le faire des raisons que je ne connais pas ? Cela se peut. Mais le plus probable est qu’il n’est pas préparé à adopter votre point de vue. C’est donc à discuter avec lui, et surtout avec le secours de l’équipe mobile de soins palliatifs. Faut-il continuer l’Hypnovel ? Je n’en sais rien et n’en peux rien savoir. Tout ce que je peux dire c’est qu’il faut traiter la souffrance psychologique de votre mère ; si du moins elle souffre, mais j’avoue que je ne prendrais probablement pas le risque de ne rien faire. Cela dit ce n’est pas forcément de l’Hypnovel qu’il faut : l’Hypnovel n’est pas le meilleur tranquillisant dont nous disposons ; si nous l’utilisons c’est à cause de deux propriétés essentielles :
- C’est un puissant amnésiant. Or le souvenir est une condition indispensable à l’élaboration de la souffrance.
- C’est un produit dont le délai et la durée d’action sont absolument prodigieux, ce qui en fait le produit le plus maniable qui existe.
Mais si, à cause de ces propriétés, il est irremplaçable en toute fin de vie, il se peut qu’il y ait actuellement mieux à faire. Encore faut-il que ce soit fait.

Reste la question essentielle que vous posez : et si vous vous étiez trompée ? C’est de cela dont il faut parler.

Je vous dirais tout d’abord mon intuition (mais ce n’est qu’une intuition) : je ne crois pas que vous vous êtes trompée.

Mais il y a bien plus. Vous êtes dans une situation où vous avez eu à interpréter les réactions de votre mère, et où vous avez eu à décider pour elle. C’est une grave responsabilité, et cependant il faut la prendre. Il y aura toujours des situations où les humains auront à décider pour d’autres humains, et toutes les directives anticipées (avez-vous rédigé les vôtres, comme je l’ai fait des miennes ?) n’y changeront rien, sur ce point aussi on se leurre. D’où il vient que, parfois, on se trompera. Décider à la place de l’autre, c’est prendre le risque de cette erreur. Mais ce que vous devez à votre mère, c’est d’avoir pris votre décision en pureté de cœur. Bien sûr il faut rester inquiet, il faut savoir reconsidérer les choses, prendre d’autres avis, il ne suffit pas d’aimer. Cela ne change rien au fait que vous agissez pour votre mère au mieux de ce que vous savez, que vous lui donnez tout ce que vous pouvez, et que rien ne doit remettre en cause la fierté de ce que vous faites.

Ne revenez pas, du moins pas sans de solides raisons, sur ce que vous avez jugé bon pour elle. La seule chose qui importe maintenant c’est de savoir s’il y a mieux à proposer que l’Hypnovel.

Bien à vous,

M.C.

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