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En réponse à :

Les troubles du transit en gériatrie

, par Michel

Bonsoir, et merci de ce message.

Je ne puis vous cacher qu’il me met un peu en difficulté : vous êtes bien placée pour savoir que la médecine ne se fait pas sur Internet ; que penserions-nous, que pensons-nous de ces médecins qui dans les dîners en ville donnent leur avis sur des malades qu’ils n’ont même pas vus ?

Tout ce que je peux faire, donc, c’est essayer de raisonner.

Vous me décrivez un sujet âgé dont l’état général est excellent, ce qui rassure quant à la gravité de son problème ; restons sur nos gardes cependant : on sait que cela peut être trompeur. Il en va de même d’une coloscopie normale et de moins de trois ans.

Il présente des symptômes digestifs chroniques, puisqu’ils durent maintenant depuis un an et demi ; vous ne dites pas qu’ils s’aggravent, je présume donc que c’est une situation stable.

Vous parlez d’une intoxication alimentaire, mais sans argument autre que la vraisemblance. Nous n’avons donc pas de preuve de ce qui s’est passé. D’autre part on voit mal par quel mécanisme une intoxication alimentaire pourrait donner des symptômes un an et demi après : s’il y avait une infection on aurait d’autres signes, et s’il s’agit d’un dérangement lié à un toxique ou un irritant cela devrait être terminé.

Il nous faut donc envisager l’hypothèse qu’il se passe autre chose depuis dix-huit mois. Et même si la symptomatologie est parfaitement compatible avec un problème de colopathie ou de constipation je crois que la première démarche à envisager est de refaire une coloscopie.

Bien à vous,

M.C.

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