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En réponse à :

Les troubles du transit en gériatrie

, par Michel

Bonsoir, Monique.

J’en pense que je ne comprends pas très bien.

Ma maman a 87 ans. Elle souffre depuis 6 semaines d’un fécalome détecté par radiographie.

Si cela dure depuis 6 semaines, je ne suis pas sûr qu’il y ait quelque chose à gagner à attendre.

Elle a subi 2 petits lavements et 4 d’un litre sans succès.

C’est assez fréquent. Les fécalomes sont parfois très rebelles ; mais il n’y a rien d’autre à faire que continuer les lavements, utiliser les laxatifs (y compris ceux qui servent, par exemple, aux préparations à des coloscopies), jusqu’à ce que le fécalome sorte.

Elle a perdu l’appétit, devient confuse et souffre par intermittence.

Ce qui est classique dans les fécalomes ; reste à prouver cependant que la confusion est causée par le fécalome et, non par une autre pathologie qui serait cause à la fois du fécalome et de la confusion. Mais enfin, la première hypothèse est tout à fait convaincante.

On lui dit d’attendre encore 10 jours avant de pratiquer une colonoscopie.Je suis sceptique.

Il doit y avoir un malentendu.
- Si le fécalome est toujours en place, on ne verra rien à la coloscopie.
- La coloscopie n’est pas un moyen d’enlever un fécalome.
- Elle n’a donc de sens qui si les choses se sont suffisamment améliorées et qu’on recherche autre chose. Mais si ce n’est pas le cas, si le fécalome est toujours en place, alors il est logique d’utiliser ces dix jours à poursuivre lavements et laxatifs.

Ne vous étonnez pas de l’échec : c’est fréquent ; et il ne faudra pas hésiter à proposer une hospitalisation, elle serait parfaitement justifiée.

Bien à vous,

M.C.

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