Bonsoir, Anastasia
Je n’ai pas assez d’indications pour formuler une hypothèse diagnostique. D’ailleurs je ne me lasserai jamais de répéter qu’il est très dangereux de faire de la médecine sur Internet : il faut examiner les patients.
Ce point rappelé, on peut avoir quelques intuitions. Et tâcher de se repérer.
Il y a un épisode par mois depuis un an (jamais rien avant ?). Ou ces épisodes sont liés entre eux ou ils ne le sont pas ; il faudrait vérifier que le trouble est vraiment périodique : il se peut qu’en réalité les épisodes surviennent à des intervalles très variables. Cela inciterait notamment à se demander s’il n’y a pas un facteur déclenchant (alimentaire ? allergique ?) passé inaperçu.
Si les épisodes sont liés entre eux, alors il y a une pathologie chronique en cours. On ne peut la détecter qu’en faisant appel à un gastro-entérologue.
Or il y a une quasi certitude : un trouble qui a débuté voici maintenant un an et qui ne s’est pas accentué ne correspond certainement pas à une maladie grave. Cela ne pousse donc pas à s’engager dans des examens compliqués ou pénibles. Le plus raisonnable est donc de ne pas trop s’en occuper.
La réponse à vos deux autres questions n’est pas beaucoup plus facile.
En principe quand les antibiotiques induisent des troubles du transit ils le font au cours du traitement, ou juste après. Mais les perturbations qu’ils induisent peuvent être plus complexes. Je ne retiendrais donc pas cette piste en première intention, mais sans l’exclure totalement.
Quant aux infections urinaires, c’est encore plus compliqué, car elles peuvent être liés aux troubles du transit dans un sens comme dans l’autre : elles peuvent en causer, mais elles peuvent être causées par eux. Et ce trouble peut être une diarrhée ou une constipation.
Non. Plus j’y réfléchis plus je me dis qu’il n’y a que deux attitudes rationnelles :
La première est de ne pas s’inquiéter outre mesure, et de continuer au coup par coup comme vous faites.
La seconde est de prendre un avis gastro-entérologique.
Bien à vous,
M.C.
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