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En réponse à :

L’agonie

, par Michel

Bonsoir, et merci de ce message.

Je ne voudrais pas trop vous en dire : nous parlons de choses très importantes, et je n’ai guère le droit de m’aventurer sur ce sujet alors que je n’ai pas vu la situation.

Mais il y a des choses qui me frappent.

Tout d’abord le fait que votre mère est très jeune. Il n’est pas courant de se fracturer le fémur à moins de 60 ans ; et il faudrait se demander comment elle a fait pour tomber de son lit. Cela non plus n’est pas ordinaire. Je vous dis ça parce que dans ces conditions il faut se demander si son état général n’était pas nettement plus dégradé que vous ne l’imaginez.

C’est cette dégradation qui explique notamment la mauvaise surprise qu’a eue le médecin en constatant un taux de sodium très bas. Il fallait que la situation soit très inquiétante pour qu’il renonce à opérer.

Bref on n’est pas long à trouver l’explication ; il y a un cancer du sein très évolué, avec des métastases diffuses. Deux choses alors :
- Le fémur a cassé parce qu’il était porteur d’une métastase.
- Il existe, même en matière de cancer du sein, de toutes petites tumeurs qui donnent des métastases généralisées. Mais le plus probable est que votre mère avait parfaitement perçu le cancer, et qu’elle n’a pas pris les mesures adéquates ; soit parce qu’elle n’a pas compris de quoi il s’agissait (mais j’en doute), soit parce qu’elle a très bien compris et qu’elle a cru que rien ne pourrait la sauver. En tout cas je serais prêt à parier qu’elle allait mal et qu’elle vous le cachait.

La suite est malheureusement assez ordinaire. En réalité ce sont des malades qui allaient très mal depuis longtemps, de sorte que quand ils commencent à s’effondrer les choses vont très vite. L’entourage a alors l’impression d’une descente aux enfers brutale, mais ce n’est pas le cas : il y a longtemps que ces malades faiblissent ; et le dissimulent.

Mais il y a aussi des cas plus étranges, où on voit arriver un malade pour une pathologie somme toute pas si grave et qui, de fil en aiguille, se mettent à se dégrader très rapidement, sans qu’on sache seulement pourquoi. Mais ce sont des gens plus âgés. Ici, je n’y crois pas trop : il y a des métastases absolument partout, et notamment dans le poumon. Les métastases osseuses larguent du calcium dans le sang, la seule manière d’améliorer les choses est effectivement l’hydratation, mais cela aggrave l’état respiratoire, tout cela est très classique.la surinfection bactérienne est presque anecdotique dans ce contexte, et le pronostic, effectivement, ne peut pas être considéré comme bon.

Je crains donc beaucoup pour la suite. Redisons-le : les choses ne s’enchaînent pas en dix jours, elles se dégradent depuis très longtemps, et vous ne voyez là que l’effondrement final. Dans ces conditions je ne peux pas vous dire si elle est entrée en agonie, car il me faudrait la voir ; mais je sais que cela n’a pas d’importance : de quelque manière qu’on nomme ce qui est en train de se passer il y a lieu de craindre le pire à bref délai.

Peut-il y avoir un miracle ? Oui, il peut toujours : pourquoi le chirurgien opérerait-il s’il pensait que la fin est inéluctable et imminente ? Mais il faudrait pour cela que l’infection guérisse, que l’état respiratoire se normalise, qu’on puisse l’opérer, qu’une chimiothérapie efficace soit envisageable, que votre mère la supporte… je suis bien forcé de vous dire que je n’y crois, hélas, pas un instant.

Bien à vous,

M.C.

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