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En réponse à :

L’escarre : une maladie générale

, par Michel

Bonsoir, et merci de ce message.

Que faire ? Que dire ?

Bien peu de chose.

La survenue d’une escarre au cours d’un état infectieux un tant soit peu important est malheureusement un événement très fréquent, et guère évitable. C’est pourquoi sur les données que vous présentez il n’y a pas lieu de présumer une défaillance des soins qu’elle a reçus : une escarre se forme en quelques heures, et rien n’y fait.

Les matelas anti-escarres, même sophistiqués, ne m’ont jamais paru très efficaces. Ils semblent avoir un intérêt en prévention, encore est-ce difficile à dire, car il faudrait les juger « toutes choses égales par ailleurs » : ce qui importe le plus est l’état général de la personne, et surtout son statut nutritionnel ; en d’autres termes ils sont sûrement utiles en réanimation pour un sujet pas trop âgé et pas trop dénutri ; enfin je n’en sais rien, je ne les ai pas suffisamment pratiqués.

Toujours est-il qu’en ce qui concerne votre mère la situation n’est pas très bonne, car je suppose qu’elle n’a pas une grande mobilité, et que vous pointez son trouble alimentaire : certes elle prend des boissons protéinées, mais si elles lui tiennent lieu de repas il est à craindre que les apports caloriques totaux restent très insuffisants.

Bref la situation présente des dangers, mais je suppose que vous l’avez compris. Cela ne change rien à ce que vous avez à faire : lui être présents, l’accompagner, essayer de la mobiliser au mieux, de la nourrir au mieux ; tout cela en tenant compte de ce qu’elle est disposée à faire et à accepter.

Pour le moment, et si rien d’autre ne se passe, il n’y a pas de raison pour qu’elle soit réhospitalisée, du moins si vous pouvez disposer de suffisamment d’aides à domicile. Je ne sais pas sur quoi vous pouvez compter : y a-t-il un réseau gérontologique ? Un service de soins à domicile ? Voire un service d’hospitalisation à domicile, au moins transitoirement ? Que propose le médecin traitant ?

Bien à vous,

M.C.

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