Bonjour, Alain.
Les obligations d’un EHPAD dans une telle situation ne peuvent être réellement édictées : on peut parler d"’une obligation de moyens, mais comment définir les limites de cette obligation ? On peut demander que les repas tiennent compte des goûts de la personne, mais encore faut-il que ce soit compatible avec l’organisation d"’une cuisine de collectivité. On peut attendre de l’équipe qu’elle veille à servir correctement la personne, à l’installer de manière adéquate. On peut demander qu’elle l’aide à manger, voire qu’elle la fasse manger s’il est évident que la malade n’est pas en état de la faire.
Mais ici nous avons affaire à une dame qui refuse de manger. Dans ces conditions, et une fois que l’équipe a insisté (encore faut-il que cette insistance ne tourne pas au harcèlement) pour qu’elle mange, elle se trouve démunie. Si votre frère y parvient, c’est parce qu’il y consacre un temps dont l’équipe ne dispose pas, mais c’est aussi parce que c’est le fils de la malade, et qu’il a par conséquent un statut qui lui permet d’obtenir des choses qu’un professionnel ne peut atteindre.
Si donc les conditions que je viens d’énoncer sont remplies, alors il n’y a rien de plus à exiger de l’équipe.
Le refus d’alimentation est fréquent chez les vieilles personnes. C’est une manifestation inquiétante, car la dénutrition est un fléau. Mais une fois qu’on s’est assuré qu’il s’agit bien d’un refus (et non d’"une perte d’appétit qui pourrait s’expliquer et se combattre), il y a malheureusement bien peu à faire : démente ou non votre mère exerce sa liberté, et la seule carte à jouer est celle que joue votre frère en espérant qu’avec le temps elle changera d’avis.
Par contre il me semble important d’en discuter avec les soignants, moins pour leur demander de faire ce dont ils n’ont probablement pas les moyens mais pour savoir ce qu’ils en pensent (et ce qui se passe aux autres repas).
Bien à vous,
M.C.
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