Poster un message

Bonjour, Galatée.

Je vous le redis : je n’ai pas de compétence particulière dans ce domaine. Mais ce que je sais, c’est que votre situation est assez classique.

10 000 colibacilles par millilitre, cela ne fait pas une infection. Il faut donc se poser deux questions au moins :
1°) : Y a-t-il une infection ? Si l’ECBU a montré qu’il y avait beaucoup de leucocytes, la réponse la plus probable (la plus probable) est oui. Alors ce n’est pas le colibacille qui est en cause, mais un autre germe, qui ne pousse pas sur les milieux de culture habituels, et qui demanderait à être recherché spécifiquement. Une autre solution est de se demander quel a été l’effet de la Furadantine, car si elle a été efficace, cela laisse présumer que tout de même il y a une composante infectieuse :
 Soit infection chronique, ce qui permet de penser que la Furadantine (pour ma part c’est le traitement par lequel j’ai toujours commencé dans ce genre de situation) n’a pas été assez puissante.
 Soit infection récidivante, et il faut se demander pourquoi elle récidive. Les causes les plus fréquentes sont digestives et gynécologiques.
 En désespoir de cause, on peut être amené à se résigner à un traitement antibiotique de longue durée, soit en continu soit en cures espacées. Mais c’est un pis-aller.
2°) : Et s’il n’y a pas d’infection, de quoi s’agit-il ? Il faudrait alors aller regarder la vessie, ou même les voies urinaires plus hautes (mais en général on ne trouve rien), ou poser la question en termes gynécologiques ; par exemple, et sans vouloir céder aux effets de mode, il semble que certaines femmes présentant des pathologies étiquetés « cystite » ont en réalité une endométriose.

Ajoutons pour faire bonne mesure que les cystites font partie de ces maladies qui ont une fâcheuse tendance à tourner en rond : quand on en a eu trois ou quatre il arrive souvent que les symptômes de la cystite se manifestent alors même qu’il n’y a pas de cystite en cours. Ce qui fausse le raisonnement c’est que dans ces cas-là on fait des examens, et que les examens montrent ce qu’ils ont montré chez vous ; du coup on ne voit pas que si on m’avait fait le même examen à moi qui ne me plains de rien il y aurait une chance sur deux pour qu’on trouve des anomalies… c’est tout le problème des examens faussement positifs.

Bien à vous,

M.C.