Bonsoir, Dalifa.
Votre question a l’air simple. Je ne suis pas sûr que ma réponse le soit.
J’ai presque envie de répondre tout simplement que, bien entendu, un sondage forcé est une maltraitance.
Mais même cela, il faut le nuancer.
Ce que j’affirme c’est que le sondage n’est jamais un acte anodin.
C’est agressif.
C’est une entrave majeure aux déplacements.
C’est une blessure narcissique.
C’est un risque majeur d’infection et de dénutrition.
C’est pourquoi le sondage, notamment pour incontinence, doit toujours être mûrement pesé, et comparé aux étonnantes possibilités des nouvelles protections. Rappelons que les escarres, notamment sacrées, sont pratiquement une contre-indication au sondage urinaire. Rappelons qu’avant de poser une sonde il faut toujours se demander comment on va faire pour l’enlever. Rappelons enfin qu’en soins palliatifs le sondage pour incontinence ne se conçoit que si le malade se plaint, ce qui peut être le cas notamment si les mobilisations sont douloureuses sans qu’on puisse améliorer cette douleur. Bref qu’il s’agit de situations d’exception.
Mais il y a aussi le sondage pour rétention d’urine. Ici la sonde est obligatoire, et doit être posée en urgence. Ce qui ne dispense nullement de se demander pourquoi elle a été nécessaire, et donc ce qu’on fera pour l’ôter. Cela signifie qu’il y a des situations où il va bien falloir poser de force une sonde au dément.
Si donc vous entendez par "sondage forcé" une situation de rétention d’urine où il s’agit de sauver le malade sans qu’on puisse discuter avec lui, alors il ne s’agit pas de maltraitance. C’est simplement la seule solution.
Si par contre vous avez en vue toutes ces sondes qu’on a posées sans réfléchir, ou toutes celles qu’on a gardées alors qu’il suffisait de les ôter pour s’apercevoir qu’elles étaient inutiles, alors oui, là vous avez cent fois raison.
Bien à vous,
M.C.
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