Bonsoir.
Il est très difficile de répondre à une telle question.
D’un côté j’aurais tendance à croire que l’intensité des phénomènes douloureux dans le fécalome est souvent sous-estimée. Cela fait qu’on ne pense pas au fécalome quand un patient a des douleurs abdominales.
De l’autre je me demande s’il est possible d’attribuer à un fécalome des douleurs très intenses. Il me semble que le fécalome se développe souvent en raison d’une atonie intestinale plus ou moins chronique ; or les douleurs sont souvent spasmodiques, ce qui suppose que l’intestin soit, précisément, capable de se spasmer. Au maximum on a la problématique du fécalome morphinique, dont les douleurs sont évidemment peu intenses puisque le malade est sous morphine...
Après, tout se discute. Je crois que le plus simple est de faire l’essai, et de voir ce que devient la douleur quand on traite le fécalome. Mais évidemment cela ne résout pas le problème de tous ces malades pour qui on n’a que des présomptions...
Bien à vous,
M.C.
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