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Bonsoir, Gaëlle.

Pardonnez-moi, mais j’ai du mal à me repérer dans votre message ; ce qu’il dit de plus évident c’est la souffrance dans laquelle vous êtes, et sans doute est-ce cela le plus important.

Je vais donc essayer de comprendre ce qui se passe, en soulignant les éléments qui me manquent.

Mon père a un cancer du foie estomac.

De quoi s’agit-il ? Le plus probable est que nous avons affaire à un malade qui a un cancer de l’estomac avec déjà des métastases hépatiques. Si c’est le cas, il faut bien dire que le pronostic n’est pas bon : la question n’est déjà plus dans l’estomac mais dans la diffusion de la maladie, qui ne peut se combattre que moyennant une chimiothérapie dont l’efficacité serait très aléatoire, et qui supposerait un malade en état de la tolérer, ce qui ne semble pas le cas.

Il est rentré en agonie mercredi 15 juillet

Non. Je vous renvoie à http://michel.cavey-lemoine.net/spip.php?article40 ; par agonie on entend autre chose. Ce qui se passe c’est qu’il présente une détresse vitale majeure, dont l’évolution ne peut être prévue en l’absence d’éléments plus précis, comme l’âge, l’état antérieur, et surtout :

après son opération.

Quelle opération ? On n’est pas dans la même situation s’il s’est agi d’une grande intervention délabrante ambitionnant de réaliser une exérèse complète de la tumeur, ou si on s’est contenté, par exemple, d’une gastrostomie de sauvetage. D’autre part il faudrait savoir ce qui s’est passé : même après une chirurgie lourde, les malades se réveillent. S’ils ne le font pas, c’est qu’il y a eu un problème. Attention : je parle de problème, non d’erreur ou de faute ; on a trop tendance à oublier que la chirurgie et l’anesthésie restent des activités dangereuses. Y a-t-il eu un infarctus ? une baisse de tension ? un accident vasculaire cérébral ? autre chose ? C’est la réponse à cette question qui conditionne le pronostic ; et si, pour des raisons que je peux comprendre, on n’a pas cherché à en savoir plus, alors on n’a pas de pronostic.

il a parlé 1h et après fini il revenait de temps en temps végétatif mais écoutait semblait-il.

Cela semblerait indiqué qu’il a présenté un accident post-opératoire ; mais nous ne savons toujours pas lequel, et il se peut fort bien que l’équipe médicale ait raison de penser que des recherches pour en savoir plus n’auraient guère de chance d’aboutir à des conséquences pratiques.

Après morphine 5 nous décidons de tout arrêter pour lui laisser une chance de combattre.

Je comprends ce raisonnement ; mais en pratique la morphine (du moins quand elle est donnée à bon escient) n’empêche pas un malade de se battre ; c’est pourquoi, dès qu’on a constaté que l’arrêt de la morphine ne le réveillait pas il était judicieux de la represcrire.

il resouffre, sèche de la gorge on installe Hypnovel et morphine et depuis 6 jours les médecins disent qu’il tiens pas mais malgré les doses de cheval il est là...

C’est normal. La sédation par Hypnovel, quand on la pratique correctement, n’est pas dangereuse ; elle a même un effet protecteur qui peut aider le malade à surmonter une passe difficile. Quant aux « doses de cheval », il faudrait me les montrer : une bonne équipe donne les doses nécessaires, et il n’y a pas de dose limite, ni pour l’Hypnovel ni pour la morphine. On peut donc être amené à donner des doses très élevées, cela ne dépend que de la personne.

Tous ses autres organes marchent du tonus et c’est un grand battant...

C’est cela qu’il faudrait savoir : que s’est-il passé ? Il y a bien un organe qui est tombé en panne, sinon vous n’en seriez pas là.

si il revenait ça serait dans quel état ?

Pour cela aussi nous manquons d’éléments.
 Sur l’accident qui l’a mis dans cet état, ce qui conditionne les possibilités de récupération sans séquelle.
 Sur le pronostic général du cancer. D’un côté on n’a pas jugé déraisonnable de l’opérer, ce qui suppose qu’on espérait une survie de qualité. De l’autre, les choses étant ce qu’elles semblent, on se demande s’il faut lui souhaiter de se réveiller. Mais on ne pourrait en dire plus qu’en en sachant plus.

et il ne pourrait même pas revenir on ne s’en rendrait même pas compte a cause de ces médocs.

Mais si l’équipe est une bonne équipe, elle veille précisément à alléger les traitements de temps en temps pour voir s’il se réveille.

en tout cas les docteur hallucine... A quoi ça sert de quadrupler les doses pour constater qu’il est encore là...

Que voulez-vous dire ?

Le but n’est pas ici de l’euthanasier. Si on quadruple les doses c’est parce que ce quadruplement est nécessaire pour assurer son confort. Et si les choses sont bien faites il est normal que votre père soit encore là : rien de ce qui est fait n’a pour résultat de raccourcir sa vie.

le lendemain la médecine n’y peut rien tant qu’il est pas rappelé

Là non plus je ne suis pas sûr de vous comprendre : que signifie être rappelé ? Vous me faites penser à quelqu’un qui serait, comme on dit chez les chrétiens, « rappelé auprès du Père ». En tout cas l’image que vous faites naître en moi est bien en effet celle d’une heure qui n’est pas encore venue, et qu’il ne nous appartient pas de fixer.

est il coincé... faut il qu’on le laisse seul qu’on se détache et laisser faire les choses...

Je ne crois pas.

De deux choses l’une :
 Ou il n’a aucune conscience de son environnement, et alors rien ne sert à rien, il suffit de continuer ce que vous faites.
 Ou il en a conscience, et votre présence est capitale pour lui.

Je sais bien qu’on pense parfois (je l’ai moi-même pensé) qu’il y a des morts qui tardent parce que le malade en fin de vie a besoin que ses proches soient prêts. Mais outre que cela pourrait bien relever du mythe, il y a bien plus de danger à le laisser seul face à sa mort que de l’entourer. Et quand il l’aura décidé (si nous avons raison de penser que ce sont des choses qui se décident) il trouvera l’issue qui lui convient.

Je reste à votre écoute.

Bien à vous,

M.C.