Bonsoir, Christian.
"nous étudions les perfusion sous-cutanées, et dans la surveillance journalière de celles-ci, on nous dit de changer le site d’injection si apparition d’un crépitement à la palpation. Pouvez-vous m’apporter une explication à ceci ? Car je ne vois pas comment un crépitement peut se ressentir s’il n’y a pas d’air."
Effectivement, vous avez raison de vous poser la question.
Je n’ai jamais vu un crépitement se produire sur un point de ponction de perfusion sous-cutanée. Et tout comme vous je ne vois pas très bien comment cela pourrait se produire, en dehors d’une injection d’air. Ou alors il faut imaginer qu’un mélange intempestif de médicaments déclencherait une réaction inattendue.
Cela dit, si vous constatiez un crépitement, ce serait en effet un motif pour changer de point de ponction ; non pas à cause de l’air, d’ailleurs, car s’il y avait un ou deux centimètres cubes d’air sous la peau cela n’aurait aucune importance.
Non, je me demande si en réalité il ne s’agit pas là de la vieille crainte de déclencher un pneumothorax avec une perfusion sous-cutanée. Et là il y a tout de même deux choses :
Franchement, il faudrait beaucoup de bonne volonté pour y arriver.
Si on y arrivait, il y aurait d’autres chats à fouetter que de changer le point de ponction.
Après, s’il y a des exemples qui me contredisent, je les prends.
Bien à vous,
M.C.
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