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Bonjour Docteur,

Après avoir lu votre article que j’ai trouvé très intéressant, je vous contacte pour avoir votre avis extérieur. Mon papa, âgé de 69 ans, a été opéré il y a 2 mois d’une métastase au foie, pour laquelle il a subi une hépatectomie avec une anesthésie de 4-5h. Cette métastase a été découverte 18 mois après une lobectomie qui a permis de lui retirer une tumeur au poumon, détectée à un stade précoce.

Malheureusement depuis 2 mois il a subi plusieurs complications (fistule biliaire avec pose d’un drain qui est toujours en place le temps que la fuite se tarrisse, épanchement pleural avec pose d’un drain thoracique qui a été retiré depuis).
Ces complications ont nécessité sa réhospitalisation 2 fois de suite après un retour chez lui et la réalisation de plusieurs anesthésies générales et locales pour la réalisation d’endoscopies, pose de drain etc..

Lorsqu’il a été hospitalisé pour la 3ème fois pour son épanchement pleural, il avait passé plusieurs nuits sans dormir, à tousser chaque minute. Et là une sorte de confusion a commencé à se présenter sous la forme de perte de la notion du temps (il pensait qu’il était 20h à 22h30), puis n’arrivait plus à faire sa toilette et confondait les produits.

Quelques jours après, comme il se plaignait de ne toujours pas dormir la nuit, j’ai insisté pour savoir ce qui le perturbait car il prétendait que c’était inexplicable (je pensais que c’était sa toux qui le gênait). Et là il a commencé à parler de chiffres qu’il n’arrivait pas à mettre dans des cases, qui faisaient barrière.
Et depuis il dit tout le temps qu’il est bloqué : impossible de se lever du lit ou du fauteuil car il est bloqué, les médecins ne passeront pas car ils sont bloqués, un soi-disant barrage l’empêche d’aller jusqu’à la cafétéria, ma maman se fait crier dessus si elle a le malheur de jeter l’eau de son verre car il n’en aura plus et la fontaine est bloquée...

Quelquefois il a prétendu qu’on nous mentait, que les examens prescrits (scanners, IRM etc.) n’étaient pas faits, que les brancardiers le descendaient et le remontaient aussitôt. Que personne ne voulait l’aider, qu’on le prenait pour un cobaye et qu’il ne voulait pas d’acharnement.

Depuis quelques jours il se plaint régulièrement d’étouffer, de manquer d’air, dit "qu’il va crever".. il fait des crises d’angoisse et réclame médecin et infirmière de toute urgence. Bien sûr la saturation est bonne à chaque fois.

En plus il reçoit 2 antibiotiques en perfusion depuis quelques semaines (Linezolide et Cefepime). On lui a aussi donné un anti-dépresseur (miansérine) pendant 2 semaines, qui a été arrêté on ne sait pas trop pourquoi. Un souci logistique senble-t-il..

Si je vous explique tout ça c’est parce que c’est très dur à vivre car on ne comprend pas ce qui se passe.
Les médecins de chirurgie ont dit que cet état résulte des infections qu’il a eues, de la fatigue extrême, de l’environnement hospitalier, du ras-le-bol général etc.. Que lorsqu’il rentrera chez lui tout rentrera dans l’ordre. On a l’impression que c’est secondaire pour eux et que traiter ce problème n’est pas une priorité. or c’est important... car lorsqu’il reste au lit pensant qu’il est bloqué, sa masse musculaire continue de fondre, et il se remet à tousser, à être encombré, à mal dormir.. c’est un cercle vicieux.

Rien qu’hier il a fait 3 crises d’angoisse.. Il a dit avoir "la trouille de mourir".. Un dernier scanner de contrôle de son foie et de son épanchement a été réalisé hier (pendant lequel il a fait une crise de claustrophobie) : tout va mieux, il peut rentrer chez lui... Sauf que ce matin, patatras, nouvelle crise, il dit qu’il veut se balancer par la fenêtre.. Un psychiatre doit donc passer le voir et sa sortie prévue aujourd’hui est donc reportée à une date ultérieure.

Je dois aussi vous préciser qu’il y a 4 ans, mon père a fait une hémorragie cérébrale à cause d’une malformation artério-veineuse. Aucune séquelle locomotrice, mais il ne savait plus lire, plus écrire.. Des mois de rééducation lui ont permis de recouvrer ses facultés, mais à la suite de cela il est devenu épileptique et prend du Keppra pour le stabiliser.

Je comprends bien que le tableau est compliqué et que vous ne pourrez pas m’apporter LA réponse à ses troubles... Mais pensez-vous qu’une hospitalisation puisse causer de tels effets ? Ou est-ce que les anesthésies et les infections auraient révélé une démence ? Car en plus de son obsession d’être bloqué, il voit des choses dans sa tête qui ne le quittent pas (des chiffres, des objets..).

Le personnel hospitalier s’agace après ma maman en lui disant qu’ils sont un service de chirurgie et qu’ils ne sont pas là pour gérer les problèmes psy, mais s’agit-il vraiment d’un problème psy ?
Cela fait 4 sem que sa confusion a commencé et la crainte qu’il reste dans cet état nous hante et ma maman appréhende ce que sera le retour à la maison (elle se demande même s’il va rentrer vu son état mental).

Excusez-moi pour ce long message et merci d’avance pour votre point de vue extérieur, vos conseils, tout ce qui pourra nous aider à comprendre ce qui se passe.

Merci à vous,