Bonjour, Pascal.
La situation que vous décrivez est malheureusement assez classique, et difficile à traiter.
Il y a plusieurs explications à envisager. Bien entendu, comme vous le soulignez, je n’ai aucun moyen de savoir laquelle est la bonne (à supposer qu’il n’y en ait qu’une).
La plus simple, la plus évidente, la plus vraisemblable, est la constipation. Elle fait partie du tableau de la maladie de Parkinson, et sa prise en charge n’est jamais facile. Mais bien entendu cela ne permet pas d’exclure d’autres causes de constipation : c’est bien pourquoi le gastro-entérologue a préconisé toute cette imagerie, attitude qui n’aurait aucun sens si on avait été sûr que le Parkinson est en cause.
Mais ce trouble du transit peut être lié aussi à la grabatisation progressive de votre mère. Au fond ce n’est qu’une variante du problème précédent.
On peut aussi envisager une douleur liée à la mauvaise posture. J’y crois nettement moins, et c’est heureux car si c’était le cas on n’aurait guère de solution réaliste : il est illusoire de chercher à redresser une vieille personne parkinsonienne. Tout au plus il existe des gens, notamment chez les ostéopathes, qui croient pouvoir faire un lien entre certains troubles digestifs et certains troubles vertébraux. Je n’ai pas d’opinion sur ce point, mais cela peut, moyennant une grande prudence, se tester.
Non : je crois qu’il faut en rester à une constipation liée à un trouble de la commande nerveuse de l’intestin, comme on le voit couramment dans le Parkinson.
Je n’ai jamais eu l’occasion d’utiliser le Clébopride. Une rapide recherche sur le net montre qu’il s’agit d’un médicament qui agit par un effet antagoniste de la dopamine. Cela me pose question car le Parkinson est lié, précisément, à un manque de dopamine. Mais comme je ne trouve nulle part de contre-indication, je suis porté à conclure que le clébopride fait partie de ces drogues qui ne peuvent pas passer dans la circulation cérébrale. N’importe : il suffit de poser la question au médecin, il vous dira des choses plus sensées que mes hypothèses.
Bien à vous,
M.C.
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