Bonjour,
Après 30 ans de pratique comme infirmière (en anesthésiste), j’ai pour la première fois, ces dernières nuits (en soin psychiatrique, chez une personne en fin de vie) posées des hydratations en sous cutanée (cela n’a pas été facile de créer une diffusion ce que j’ai toujours chercher à éviter !).
Après avoir lu votre site (bravo et merci) j’ai préféré poser une perfusion de NaCl à 0,9% plutôt que du G 5%.
Après la fierté d’accéder à une nouvelle technique, je me demande si pour ce patient insuffisant cardiaque, l’apport de soluté salé ne pouvait pas majorer des risques de surcharge cardiaque.
En ce qui concerne ma petite expérience, il m’a semblé que le site de la paroi abdominale antérieure permettait une meilleure rediffusion que le site de la paroi sous claviculaire. Est ce une question de technique ?
Nous réfléchissons, avec les collègues, à la moins douloureuse des conduite à tenir chez ce patient psychiatrique en fin de vie qui voit son comportement changer.
Est ce des débuts de démence, des conséquences de déshydratation ou autres troubles métaboliques / respiratoires mal pris en charge ?
La conduite la plus pragmatique serait de l’envoyer en long séjour où il serait mieux pris en charge, reste que même "sacrèment" psychopathe nous souhaitons accompagner ce patient le plus longtemps possible et surtout le plus humainement possible puisque nous sommes sa famille depuis de longues années.
Votre site est un formidable espace de respiration et de réflexion sur les personnes agées, merci à vous.
Mathilde.
RSS 2.0
