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En réponse à :

La déshydratation en gériatrie

, par Michel

Bonjour, Fany.

Difficile, en effet, de vous répondre. Mais, pour une fois, pas tant que cela.

Disons que cette situation ne me choque pas. Par définition une perfusion de réhydratation est un traitement de court terme. Et il existe des cas où on a intérêt à perfuser « à la demande », je dirais presque « à l’intuition », quand il ne s’agit que de compenser un état un peu précaire.

Ce qui me semble manifeste c’est que vous avez affaire à un médecin raisonnable et prudent. Il ne renonce pas à tout soin, puisqu’il s’inquiète de l’anémie. Mais il ne se lance pas dans l’aventure qui consisterait à rechercher à tout prix la cause de cette anémie. De la même façon il reconnaît la déshydratation, il la traite, mais il ne met pas en œuvre des moyens inconsidérés pour en trouver l’explication. On ne peut que l’approuver : chercher la cause de l’anémie a toute chance d’aboutir à la découverte d’un saignement contre lequel on ne pourrait rien ; explorer la déshydratation permettrait de constater qu’elle ne boit pas assez, ce qu’on sait déjà et n’avancerait guère. Ce pilotage à vue est donc excellent.

L’état de votre parente n’est pas aussi simple que vous ne pensez : elle n’a pas de problème de santé mais elle passe ses journées au lit. Si on considère, et on ferait bien, que l’âge n’est pas une explication suffisante, alors on est contraint à dire que même à 92 ans une personne qui n’a pas de problème de santé ne passe pas ses journées au lit. Il y a donc quelque chose qui fléchit, que ce soit au niveau de sa santé ou de son désir de vivre.

Après il faut savoir ce qu’on veut faire, et pour cela commencer par se demander ce qu’elle veut. Mais à moins, ce dont vous ne parlez pas, qu’elle ne manifeste un fort désir de sortir de cet état (auquel cas la solution pourrait bien être de l’hospitaliser brièvement pour faire le point), le plus probable est que je penserais, comme son médecin, que le mieux est l’ennemi du bien.

Bien à vous,

M.C.

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