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En réponse à :

Préalables à une psycholologie du sujet âgé

, par Michel

Bonsoir, Marie.

Comment vais-je pouvoir vous aider ?

Votre analyse me semble parfaite, et je n’ai donc aucun espoir de vous tirer d’embarras en vous expliquant qu’en effet vous êtes à côté de la plaque. Tout ce que je peux ajouter c’est que cette finesse d’analyse me pousse à penser que vous faites les choses au mieux, avec toute votre lucidité, toute votre énergie, tout votre amour, et qu’on ne voit pas très bien qui pourrait faire mieux que vous.

Alors peut-être pourrais-je vous aider en vous parlant de la dépression. Car il y a plusieurs points à considérer.

Le premier est qu’il faut être prudent avant de parler de dépression au sens strict. Il est habituel en effet de voir dans les suites des accidents vasculaires cérébraux des troubles de l’humeur qui ne satisfont cependant pas aux critères de dépression, d’ailleurs les antidépresseurs sont inefficaces dans ce cas ; on voit même des dissociations entre les émotions manifestées et celles qui sont ressenties, avec des rires sans joie et des pleurs sans tristesse.

Mais bien entendu la raison la plus évidente d’une dépression dans une telle situation provient de l’invalidité liée à l’accident. C’est en somme une dépression de deuil, et là non plus il ne faut pas attendre de miracles du traitement. Pour simplifier, j’aurais envie de dire que les antidépresseurs ne sont efficaces que dans la dépression strictement définie, et de définir la dépression comme une tristesse sans raison, ou sans raison suffisante. Le deuil est une tristesse dont la raison est évidente, et tous les antidépresseurs du monde n’y feront rien.

Votre père est donc confronté à une réduction de ses capacités, et je doute que son moral s’améliore si ses capacités physiques ne s’améliorent pas. Et pour qu’elles s’améliorent il faudra :
- Que son hémiplégie régresse, ce qui ne dépend pas de nous.
- Que la rééducation soit efficace.
- Qu’il y croie assez pour accepter de s’y soumettre.
Cela fait beaucoup de conditions.

Cette perte de ses capacités vient croiser la problématique générale du vieillissement, c’est trop évident pour que j’y insiste. Mais si, de surcroît, il se trouve confronté à la réalité de son impuissance à aider sa compagne, ou pire au sentiment de la trahir.

Dans ces conditions il y a bien peu de marge de manœuvre.

Alors, évidemment, la question se pose de savoir s’il ne tire pas quelque bénéfice secondaire de la situation en se laissant prendre en charge comme il le fait. Cela demande une étude sur place, et votre idée de faire venir un psychologue est effectivement judicieuse. Si vous ne trouvez pas de psychologue libéral, vous pouvez demander conseil au service de médecine qui l’a pris en charge.

Je n’ai aucune envie pour ma part de faire de la psychologie de comptoir, mais il faut sans doute considérer quelques points :
- Vous avez raison de vouloir tout faire pour son bien-être, mais vous devez remarquer que selon ce que vous dites vous ne parvenez pas à le dérider.
- Sa dépression déteint sur vous. Vous en expliquez bien les raisons, et on déprimerait à moins, mais cela déteint.
- La situation met en concurrence votre père et votre compagnon, qui est lui-même enferré dans une problématique analogue.
- Etc. Cela fait bien assez de fil pour faire un sac de nœuds.

Pouvez-vous essayer de le laisser se débrouiller seul ? Peut-être. Il y a certainement des moyens de lui montrer que vous veillez sur lui sans pour autant être aussi présente, la difficulté étant, bien sûr, que comme vous n’êtes pas sur place vous risqueriez de devoir faire davantage d’allers-retours.

Bref tout ceci est à considérer, et en écrivant j’ai bien conscience de ne pas vous aider beaucoup…

Bien à vous,

M.C.

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